Modello A3 	
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E/O DI ATTO DI NOTORIETA’ AI SENSI DEGLI ARTICOLI 46 E 47 DEL D.P.R. N. 445/2000 ALLEGATA ALLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA PER L'AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TESORERIA DI AGROMED S.R.L SOCIETA’ BENEFIT. 
Spett.le 
Agromed S.r.l. Società Benefit
c/o Cittadella delle imprese
Viale Virgilio, 152
74121 Taranto 
Avvertenze: una dichiarazione conforme alla presente dovrà essere presentata, a pena di esclusione dalla gara, per ciascuna impresa raggruppata o consorziata o da associarsi o consorziarsi. 
Il sottoscritto 

nato il                                         			a 

in qualità di 

dell'Istituto di credito 

con sede in 

C.F.                                                    				P.IVA

con espresso riferimento all’Istituto di credito che rappresenta e a corredo della domanda per la partecipazione alla gara in oggetto, ai sensi degli articoli 46 e 47 e consapevole delle sanzioni previste dall'articolo 76 del D.P.R. n. 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci
DICHIARA
a)	che l’Istituto di credito non si trova nelle condizioni previste, quali cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di affidamento di contratti pubblici, dall’articolo 38 del D.Lgs. n.163/2006; 
b)	ai fini del comma 1, lettera m, dell’articolo 80 del D. Lgs. n. 50/2016: 
◊	che non sussistono situazioni di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile con altri soggetti partecipanti alla presente procedura;
◊	ovvero di essere in una situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile con l’Istituto di credito 
	
partecipante alla presente procedura e di aver comunque formulato autonomamente l’offerta, senza alcuna influenza determinata da detta situazione di controllo;
c)	di essere autorizzato a svolgere l’attività ai sensi degli articoli 10 e 14 del D.lgs. n. 385/1993;
d)	di rispettare, al momento della presentazione della domanda di partecipazione alla gara, e per tutta la durata del contratto relativo al servizio di tesoreria, i contratti collettivi nazionali di lavoro del settore, gli accordi sindacali integrativi e tutti gli adempimenti di legge nei confronti dei lavoratori dipendenti; 
e)	di rispettare gli obblighi previsti dal D.Lgs. n.81/2008 per la sicurezza e la salute dei lavoratori sui luoghi di lavoro; 
f)	di non partecipare alla gara in più di un raggruppamento temporaneo di imprese o consorzio ordinario di concorrenti e neppure in forma individuale qualora abbia partecipato alla gara in raggruppamento o consorzio; 
che l’Istituto di Credito ha alla data di presentazione della presente domanda la seguente filiale e/o sportello____________________________________________ sita/o in Via_________________________________ attraverso la quale espleterà il servizio di tesoreria dell’Ente.

Data	Firma leggibile dichiarante